氏名(漢字) ※必須

※鑑定師名ではなく本名をご入力ください。

氏名(フリガナ) ※必須

鑑定師名 ※必須

※活動されている(予定の)鑑定師名をご記入ください。未定の場合は私達がお呼びできる呼称をご記入ください

鑑定師名(フリガナ) ※必須

ご年代 ※必須

性別 ※必須

連絡先アドレス ※必須

※確認のため、もう一度ご入力ください。

占いを学んだ主な経歴(期間・時期・内容)を記入してください ※必須

※独学の場合は、参考図書等をお知らせ下さい。

主なご活動履歴(過去の活動内容、サービスまたは鑑定所等をご記入ください) ※必須

PCの利用頻度 ※必須

使用PCのOS種類 ※必須

使用ブラウザ(GoogleChrome推奨) ※必須

使用可能占術(複数選択可) ※必須

※霊感・霊視のみの方はご応募いただけません。

Chapliに待機が可能な曜日、時間帯についてお答えください(目安で大丈夫です)

例) 月・水・金 それぞれ12時〜20時位

対応不能な相談内容があれば教えてください

SNSがあれば記入してください

URL1:

URL2:

URL3:

ご活動についてのご希望があれば教えてください

簡単な自己紹介をお願いいたします

フォームに入力したE-mailアドレスが間違っている場合、選考へお進みいただくことができませんので、今一度入力内容をご確認ください。

Chapliにご参加の際は以下ご留意ください。

・霊感・霊視を使った占いはご遠慮いただいております。ご理解いただけますようよろしくお願いいたします。
・安定したネットワーク環境をご準備ください。
・鑑定の際は、PCでの対応となります。
・ご本人様のお写真掲載が必須となります。また、掲載写真につきましてはご相談させていただく場合がございます。
・Chapliの管理画面はGoogleChromeを推奨しておりますが、対応できない場合はその旨ご記入ください。
・一次選考を兼ねておりますので、なるべく詳細にご入力いただければ幸いです。